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偏癱康復(fù)醫(yī)療體操-初級版

時間:2022-07-16 11:54:14 作者:小編 點擊:

腦卒中后,在病情穩(wěn)定后,偏癱患者可根據(jù)自己的身體情況,盡早由自己或在他人的幫助下,有選擇的、分次的完成下列偏癱醫(yī)療體操。這套醫(yī)療體操專為偏癱患者各期在床上進行訓(xùn)練而編制,目的在于改善偏癱肢體的運動功能。以下是本套體操的初級,一起來了解下。

初級醫(yī)療體操的適應(yīng)范圍:主要是針對腦卒中患者早期患側(cè)肢體無力及痙攣初期編制的體操的,(肢體偏癱功能1-2級)。

初級醫(yī)療體操的目的:內(nèi)容重點是加強健側(cè)肢體的主動或抗阻活動,通過中樞性促進產(chǎn)生聯(lián)合反應(yīng)、共同運動來誘發(fā)和調(diào)動患側(cè)肌肉的收縮反應(yīng),利用神經(jīng)發(fā)育促進技術(shù)中的反射性抑制體位和控制關(guān)鍵點,抑制偏癱側(cè)上肢的屈肌痙攣模式和下肢的伸肌痙攣模式,利用皮膚感覺促進技術(shù)對患側(cè)肢體進行刺激,以提高患者對患側(cè)肢體的注意,加強感覺信息的傳入,并在動作的設(shè)計中采用本體促進技術(shù)的對角螺旋運動,盡量接近日常功能活動,促進患肢功能活動的出現(xiàn)。此外,在病灶側(cè)頭部進行按摩,有利于改善局部血液循環(huán),緩解頭部肌肉的痙攣,安定情緒,促進患者恢復(fù)。此期以健側(cè)主動活動為主,體位為仰臥位。


第1節(jié) 健手梳發(fā)


頭轉(zhuǎn)向患側(cè),用健側(cè)手從健側(cè)額部開始向頭后頸部梳理,要求手指緊壓頭皮,緩慢向后推動,重復(fù)20次。

偏癱康復(fù)醫(yī)療體操-初級版(圖1)


第2節(jié) 捏擠患手


用健側(cè)手將患者手臂置于胸前,用健手拇指、食指沿患側(cè)各手指兩邊由遠端向近端捏擠,并在手指近端根部緊壓20s。每個手指重復(fù)5次。

偏癱康復(fù)醫(yī)療體操-初級版(圖2)


第3節(jié) 健手擊拍


將患側(cè)手臂置于胸前,用健側(cè)手掌從患側(cè)肩部沿上肢外側(cè)拍打至手部,往返進行20次。如果衣服較厚,可握拳扣擊。

偏癱康復(fù)醫(yī)療體操-初級版(圖3)


第4節(jié) 交叉上舉


用健側(cè)手與患手交叉于胸前,患手拇指壓在健手拇指上,然后健手帶動患手用力前舉或上舉過頭,直至兩肘關(guān)節(jié)完全伸直,保持10s后復(fù)原,重復(fù)20次。


偏癱康復(fù)醫(yī)療體操-初級版(圖4)

偏癱康復(fù)醫(yī)療體操-初級版(圖5)


第5節(jié) 環(huán)繞洗臉


將健手抓住患手使其伸展,然后用健手帶動在臉部做順向和逆向模仿洗臉的動作,重復(fù)10次。

偏癱康復(fù)醫(yī)療體操-初級版(圖6)


第6節(jié) 半橋抬臀


兩上肢伸展置于體側(cè),兩下肢區(qū)屈髖、曲膝位,可用枕或由家屬或治療人員將患側(cè)下肢固定或?qū)⒒纪嚷N于健膝上,然后盡量抬臀離開床面,保持10s,重復(fù)作5-10次。注意動作過程中不應(yīng)有屏氣動作。

偏癱康復(fù)醫(yī)療體操-初級版(圖7)

偏癱康復(fù)醫(yī)療體操-初級版(圖8)


第7節(jié) 抗阻夾腿


雙下肢屈髖、屈膝,兩足支撐于床面,由他人固定患腿,然后讓健腿向患腿靠攏,同時由他人在健膝內(nèi)側(cè)施加一定的阻力,以增強完成抗阻力夾腿力量,重復(fù)20次。

偏癱康復(fù)醫(yī)療體操-初級版(圖9)


第8節(jié) 翹腿擺髖


患腿被動屈髖屈膝支撐,由他人固定于足部,健腿翹在患膝上,在健腿的帶動下向左、右擺動髖部,活動中要求健腿對患腿起固定作用,重復(fù)20次。

偏癱康復(fù)醫(yī)療體操-初級版(圖10)

偏癱康復(fù)醫(yī)療體操-初級版(圖11)


第9節(jié) 健腿直抬


健側(cè)下肢伸直抬高30°,保持10s,也可將健腿托住患腿作直腿抬高,重復(fù)5次。

偏癱康復(fù)醫(yī)療體操-初級版(圖12)

偏癱康復(fù)醫(yī)療體操-初級版(圖13)


第10節(jié) 手足相觸


用健側(cè)手去觸及健側(cè)足背,重復(fù)進行10次。

偏癱康復(fù)醫(yī)療體操-初級版(圖14)


第11節(jié) 健足敲脛


用健側(cè)足跟擊及患側(cè)膝,從膝下沿小腿前外側(cè)由上向下至足外側(cè)來回敲打10次。

偏癱康復(fù)醫(yī)療體操-初級版(圖15)


第12節(jié) 呼吸練習(xí)


在仰臥位下作緩慢的深呼氣和深吸氣運動。

偏癱康復(fù)醫(yī)療體操-初級版(圖16)


康復(fù)醫(yī)療體操注意事項:

① 在完成體操的過程中,應(yīng)配合有節(jié)律的呼吸運動,避免過度屏氣造成血壓升高;

② 患者應(yīng)根據(jù)自己的體能循序漸進地從初級向高級體操過渡,每級體操不一定要求全做,可選擇自己能完成的5-6個動作,每節(jié)動作完成的次數(shù)可上下調(diào)整,每天重復(fù)1-2次;

③對血壓偏高(﹥180/110mmHg),波動較大者暫時不做操;

④活動量可通過心率掌握,以不超過110次/min為宜。



 
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